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读懂“六问”黄热病,远离感染风险


来源:      发布时间:2019-01-28 15:10:02     点击率:932

1月23日,海关总署发布公告,防范尼日利亚黄热病疫情传入我国,公告自发布之日起生效,有效期3个月。期间对世界卫生组织公布新增发生黄热病病例的国家和地区按本公告执行。

据世界卫生组织通报,2018年9月22日至12月31日,尼日利亚埃多州共报告146例黄热病疑似病例,其中确诊32例,死亡26例。

什么是黄热病?在世界上如何分布的?最关键的是,如何预防远离黄热病?

一问:黄热病是个什么“病”

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黄热病 (yellow fever) 是一种由黄热病毒引起,经蚊传播的急性传染病,属于国际检疫的传染病之一。

临床主要表现为发热、黄疸、出血等,主要在中南美洲和非洲的热带地区流行,人感染后,约5%至20%出现临床症状,少数出现重症并死亡。黄热病病毒抵抗力弱,易被热、乙醚、去氧胆酸钠和常用消毒剂等迅速灭活,在50%甘油溶液中可存活数月,在冻干情况下可保持活力多年。

二问:黄热病有哪些感染途径?

黄热病主要通过蚊传播。黄热病 (yellow fever) 是一种由黄热病毒引起,经蚊传播的急性传染病,属于国际检疫的传染病之一。该传播方式主要为人——埃及伊蚊——人,主要在中南美洲和非洲的热带地区流行,在蚊和非人灵长类之间周期性地发生自然感染循环。之前,亚洲地区无病例报告。

黄热病的临床主要表现为发热、黄疸、出血等,主要在中南美洲和非洲的热带地区流行,人感染后,约5%至20%出现临床症状,少数出现重症并死亡。黄热病病毒抵抗力弱,易被热、乙醚、去氧胆酸钠和常用消毒剂等迅速灭活,在50%甘油溶液中可存活数月,在冻干情况下可保持活力多年。

三问:哪些地区高发黄热病?

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黄热病主要流行于南美洲、中美洲和非洲等热带地区,亚洲的热带国家也有分布。主要流行于非洲和中、南美洲44个热带国家,其中非洲33个国家(贝宁、乍得、刚果、几内亚、赤道几内亚、埃塞哦比亚、加纳、象牙海岸、尼日利亚、塞拉利昂、苏丹、乌干达、扎伊尔、佛得角、布隆迪、厄立特立亚、岗比亚、几内亚(比绍)、卢旺达、圣多美和普林比西、索马里、坦桑尼亚、喀麦隆、肯尼亚、利比里亚、马里、安哥拉、布基纳法索、加蓬、毛里塔尼亚、塞内加尔、多哥、中非共和国) ,南美11个国家(巴西、玻利维亚、英属圭亚那、哥伦比亚、厄瓜多尔、法属圭亚那、巴拿马、秘鲁、苏里南、巴拉圭和委内瑞拉)。

我国的地理、气候、及蚊、猴等媒介和动物条件虽有与上述环境相似之处,目前仅有北京市报告一例来自非洲安哥拉的浙江籍输入性病例。黄热病全年均可发生,3-4月份的病例较多。IMG_286

四问:怎么诊断黄热病?

 

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对于典型病例黄热病的诊断不难,而对于散发的、早期或轻型病例不易确诊,需借助于实验室检查。在黄热病的诊断过程中应注意:与流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、病毒性肝炎、恶性疟疾及药物中毒性肝炎等进行鉴别。

 

五问:黄热病该怎么防治?

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根据国家卫计委发布的《黄热病诊断和治疗方案》,防蚊灭蚊是防止黄热病的重要措施。目前针对黄热病无特异性的治疗方法,主要以对症治疗及支持治疗为主,疫苗是最重要的防控措施。接种减毒黄热病毒17D株制备的疫苗,可以有效的预防黄热病毒感染。抗体于接种后7-10天出现,持续至少30-35年。建议对所有到疫区居住或旅行的有真正暴露危险的9月龄及以上人群实行主动免疫。

对疑似和确诊病例应隔离治疗,患者在病毒血症期间,应予以防蚊隔离,对来自黄热病疫区人员实施卫生检疫。对前往黄热疫区人员应接种黄热减毒疫苗,在黄热疫区应采取个人防蚊措施。