春节期间精神障碍患者的居家照护

春节将至，家人团聚，走亲访友，把酒言欢，传统节日给大家带来了数不清的喜悦。但对于曾经受过精神疾病折磨的朋友，春节期间有些事需要格外注意。我们整理了一个“五要”原则，希望可以帮助患者朋友欢度春节。

1. 药物要备足

最好节前安排一次门诊复查，把药物备足，以防“不经意”药物不足而出现焦虑情绪，或因药物不够而延误治疗。如有需要，也可就近至当地医院复诊或正规药房买药。

提前通过医院官方信息渠道（网页、公众号、咨询电话等），获悉医院在春节期间的门诊时间，去医院前务必做好个人防护。

切勿因只去特定医院或只看特定医生，而停药等待，影响治疗。

2. 作息要规律

我们患者朋友要注意积极调整作息习惯，减少白天卧床时间，避免熬夜、过度劳累和兴奋，养成规律的生物钟。规律的作息和充足的睡眠有助于身心功能的恢复，促进情绪稳定，以及精神心理疾病的康复。

康复期的患者，有必要进行适当的家务和运动，如散步、慢跑等有氧运动，也可与力量练习及柔韧性练习相结合。运动频率宜每周 3～5次，每次至少30分钟。运动强度，以患者自选的、能接受的强度为宜，运动建议与家人结伴进行。

3. 饮食要节制，忌饮酒

春节期间，家家户户都会准备丰富美味的菜肴，部分精神科药物会导致患者食欲增加，患者易出现饮食过量、体重增加、代谢异常。

因此，春节期间要均衡饮食，并控制总热量的摄入，控制体重。部分精神科药物可能导致便秘，还要保证饮食的合理多样化，保证膳食纤维的摄入，适当的进行运动。

尽量避免饮用咖啡、可乐、浓茶等易引起兴奋的饮料。切记不要饮酒，酒精会影响药物的代谢，从而影响药效；服药期间饮酒，加重肝脏负担，增加肝损害的可能。所以“把酒言欢”这个环节，还是用其他活动替代吧。

4. 服药要准确

即使精神疾病相关症状完全消失，药物治疗也需要一定的巩固期和维持期。不规律服药和过早减药、停药是疾病复发的最主要原因。大家不要迷信“过节不吃药，吃药不吉利”的说法，也不要因为“玩得太高兴忘记服药”，更不要因为“担心被他人发现患病而断药”。

可使用设定闹钟等方式提醒自己服药，更换包装瓶等方式减轻病耻感。对于不能自我管理药物或依从性差的患者，由家属保管药品，提醒和监督患者服药，避免出现少服、漏服、误服等情况。

密切观察患者症状变化和不良反应，必要时及时到医院就诊。

家属需了解，精神疾病常见复发征兆，包括：连续失眠1周；出现令人难以理解的想法；情绪不稳，心烦不安，脾气变大；变得退缩，不与他人交流；变得敏感多疑；自语自笑等。

5. 关爱要给足

患者可能会因患病而自卑，家庭的温暖、鼓励和支持，是患者恢复信心的源泉。

过节期间，家属多陪伴和关心患者，倾听患者想法，尽量满足合理需要。避免让患者独居，以免与热闹氛围形成落差，引起情绪波动。亲友要尊重和理解患者，尽量避免造成患者情绪波动的言语和行为，注意稳定其情绪。

综上，过年期间，请患者朋友注意备足药物、规律作息、节制饮食、适当运动、滴酒不沾、遵医嘱服药；请家属朋友多给予陪伴与关爱，督促好好服药，协助安排好节日活动、快乐健康地生活。

让我们过一个幸福、和谐、欢乐的中国年！预祝大家新春快乐，身体康健，阖家幸福！

作者：李春月

北京大学第六医院

（来源：微信公众号“精神卫生686”）