医生您好！

我的孩子现在17岁，病程1年时间，目前在住院治疗，诊断了精神分裂症，目前病情已经逐渐稳定，我们从网上查到说精神疾病需要早期康复，特别要预防功能损伤。我们作为家属不知道孩子以后在家庭中恢复我们要注意哪些方面，需要怎么做才能促进孩子康复。

家长您好！

非常感谢您对我们的信任！……

我先讲一讲康复的概念。大家对康复并不陌生，当躯体因为疾病造成组织损伤，影响功能发挥时就需要康复。如骨折后我们通过手术或保守治疗使骨折部位得到了恢复，但因为治疗过程中长时间的关节不活动，即使骨头长好了，我们也不能马上恢复运动功能，这时候就需要康复。另外，在疾病早期阶段也要预防因为治疗引起的不必要的功能损伤。精神分裂症也是慢性疾病，疾病会影响认知功能（注意力、记忆力、计划能力、执行任务能力）、社交技能、生活技能，进而影响工作、学习能力，在家庭护理中要注意从医学、心理、社会、职业康复四方面帮助患者。

一、医学康复

1. 固定医生定期门诊治疗，在医生的指导下选择合适的药物，观察药物副作用。

2. 同时在家庭护理中逐渐引导患者自主管理药物，如开始的家属摆药，患者认识药物的种类、服用剂量，逐渐过渡到在家属的督导下自主摆药，自行按时、按量服药，最终达到药品可以自己管理好。

3. 帮助患者识别总结自己病情波动的信号，做到早期识别复发信号。

4. 引导患者认识自己疾病的表现，哪些是自己的症状。在这方面我们可以多参加医院的健康教育讲座和家属联谊活动，丰富精神卫生知识。也可以阅读《精神分裂症咨询》这本书来了解相关知识。

二、社会康复

1. 生活技能：鼓励患者自己的事情自己做，照顾好自己的生活起居、个人卫生。尽量不要包办代替。同时鼓励承担家庭责任，如帮助买东西、做饭。这些都是很重要的生活技能。

2. 社交技能：鼓励患者与同学、朋友交往。若是因担心别人知道疾病而断绝一切社会关系，会严重影响患者的社交能力。

3. 体能训练：部分患者在服药后食欲增加，加之活动减少，会出现体重增加的情况，家庭护理中应注意监测体重。当发现体重增加超过基础体重7%时，要特别注意体重管理。可以鼓励患者参加户外运动，通过增加耐力（有氧运动）、肌力和柔韧性练习增加体能，如慢跑、瑜伽等都是增加体能的很好的运动。

三、心理康复

1. 因患病治疗等因素影响患者的学业，在一段时间可能休学或不能工作，很容易使患者产生心理落差，这时候家属要多给患者一些鼓励，积极肯定，适度帮助患者树立合理的预期和目标。如暂时不能上学，可以阅读课外读物、做家庭朗读、阅读分享，逐渐恢复课程复习和学习新知识。

2. 患病后容易对疾病产生很多负面认知、有羞耻感、认为自己会被周围人抛弃。家属首先要树立积极康复信心。多接触康复好的患者和家庭，为患者找到康复的榜样。像正常人一样生活。相信自己行为、举止表现正常，别人会尊重自己的努力。

3. 我们不能生活在“真空”完全没有压力的世界里。要帮助患者培养兴趣爱好，找到积极的情绪宣泄方式。有条件的可以学习认知行为治疗的书籍、练习正念冥想缓解焦虑情绪。

四、职业康复

1. 患者康复的终极目标是能恢复上学、社会就业。在恢复稳定的情况下可以鼓励患者寻找就业资源，增强面试的技能，学习职场的人际交往，参加就业技术培训。

2. 职业康复还有更广阔的含义。家庭成员应尽量鼓励患者开展有意义的活动。如绘画、手工、舞蹈等兴趣爱好，发挥个人优势。

3. 承担家庭责任，如帮助父母超市购物、银行缴费、照顾老人，都是发挥个人能力很重要的途径。

4. 暂时不能社会就业时，也可以参加社会志愿服务，培养工作基本技能、加强团队协作能力培养。

以上从医学、社会、心理、职业康复等四方面讲述了家庭在精神康复中可以配合开展的工作，例举了最常见的注意事项，希望对大家有帮助！

（源于微信公众号“精神家园”）