“COPMI”是“children of parents with mental illness（精神疾病患者的未成年子女）”的缩写。

对患慢性病的家长来说，精神疾病与许多躯体疾病、酗酒等问题一样，会影响他们的身心健康，从而影响其家庭关系及子女成长。

家长的精神状态和心理健康可能会从以下几个方面影响孩子。

1.长期患病的影响

慢性精神疾病的病情往往会波动，患病家长的精神状态在好与差之间摇摆，可能会影响孩子生活的稳定性，对孩子的生长发育造成影响。

2.症状出现的频率

相对其他疾病来说，家长患了精神疾病，对孩子的影响与症状出现的频率更为相关。当父母病情波动、出现症状时，他们回应孩子需求的能力会大大降低，影响与孩子的互动交流。

3.扰乱日常生活

家长患病（如住院治疗）可能会打破家庭日常生活规律，例如就寝时间，课余活动安排等。生活规律的改变会给孩子带来不安全感，尤其是孩子不理解这些改变的原因时。

4.隐匿的精神健康问题

精神疾病的起病常常比较隐匿，意味着很多家庭在受到疾病影响很长时间以后，才开始认识到问题并寻求专业帮助。此外，有家庭会将精神症状误认为养育孩子时的正常现象，导致有效帮助家长及孩子的时机被延误。

5.孩子的理解能力有限

孩子社会经验不足，往往认为家长的情绪、认知和行为都是正常的，年龄小的孩子更是如此。因为孩子往往是通过与早期依恋对象（父母等）的经历来构建他们的现实，因此，部分孩子可能通过父母的症状发展出相似的认知、行为和互动模式。

6.家庭秘密

当家长患有精神疾病后，其病情往往会变成家庭中不可说却显而易见的“秘密”。孩子可能会感到无法自然地谈论他们的感受和疑问。同时，如果家庭中无法公开讨论疾病，孩子可能会对父母的情绪、认知、症状和行为产生误解，并以孩子自己的方式对现实事件进行解释。很常见的情况包括：孩子认为是自己引起了父母的症状/患病，从而产生内疚感，逐渐出现抑郁和焦虑的情绪。

一般来说，孩子越小越容易受到影响。因为他们很大程度上要依赖父母来满足他们的生理、情绪、关系和社交需求，这时他们往往也缺乏其他的支持系统。随着年龄的增长，父母患病可能影响孩子的学习生活、人际关系及身份认同感。有些孩子会孤立自己，为父母患病感到羞耻；也有的孩子会担心自己是否会患病。

小对策

01家长帮助子女理解家庭现有困难，提前制定家长住院时的应对计划有助于提升孩子安全感。

02家庭内部对疾病达成共识会有效降低孩子的焦虑感，加强亲子关系。

03为患者养育子女和调整亲子关系提供咨询，伴随成长，长久帮助。

04减少社会隔离，提高社会支持力度是保障家长及孩子身心健康的重要策略。

（来源：微信公公众号“CAFF花园”）