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脊髓灰质炎疫苗(含灭活脊灰、五联苗)知情接种告知书


来源:      发布时间:2016-08-29 16:13:20     点击率:3868

脊髓灰质炎疫苗(含灭活脊灰、五联苗)知情接种告知书

【脊髓灰质炎的危害】

脊髓灰质炎(简称脊灰,俗称小儿麻痹症),是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病。5岁以下儿童易感染,1%~1‰的感染者可出现麻痹症状,持续的麻痹及由此产生的畸形是脊灰常见的后遗症。麻痹型病例的病死率在2%~20%之间。脊灰目前还没有特效治疗方法,接种脊灰疫苗是唯一有效的方法。

脊髓灰质炎疫苗简介

目前,预防脊灰的疫苗有三种:口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)(简称,脊灰减毒活疫苗),该疫苗是国家免疫规划疫苗,政府提供免费接种。适龄公民如无禁忌症,应当接种该疫苗或该疫苗替代产品脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)(简称,脊灰灭活疫苗);吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(简称,五联疫苗,DTaP-IPV/Hib)。

名称

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)

脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)

五联疫苗(DTaP-IPV/Hib

成分

减毒活疫苗,病毒毒力有可能在体内复原

灭活疫苗,病毒被彻底杀死,毒力不会复原

含脊髓灰质炎灭活疫苗、吸附无细胞百白破和b型流感嗜血杆菌疫苗

安全性

n 疫苗安全有效,为我国实现消灭脊灰目标做出了重大贡献。

n 极少数儿童服用OPV后会发生疫苗相关麻痹性脊灰(VAPP)。概率约为1/25万剂次。根据美国的研究显示,免疫缺陷患儿发生VAPP的风险是正常儿童的32006800倍,因此,免疫缺陷是OPV接种的绝对禁忌症。

n 该疫苗已在许多国家使用超过20年,安全有效,接种后不会发生疫苗相关麻痹性脊灰(VAPP)病例。

n 世界卫生组织称之为“最安全的疫苗之一”

n 疫苗安全有效

n 选择接种五联苗,可使儿童少接种8针、少8次预防接种不良反应风险。

接种对象

n 2月龄的健康儿童,但免疫缺陷或正在服用免疫抑制剂的儿童禁用

n 2月龄的儿童可由家长或监护人自愿选择全程或部分接种IPV

n 对接种OPV有禁忌症、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗、出生后患过肛周脓肿的儿童,建议优先接种IPV

n 两月龄及以上的婴幼儿。

禁忌症

n 发烧、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者及孕妇忌服

n 对本品活性成分或辅料、如新霉素、链霉素、和多粘菌素B过敏者,或以前接种本品时出现过敏者,禁用本疫苗。发热或急性感染者推迟接种。

n   对本品的任一组份或对百日咳疫苗(无细胞或全细胞百日咳)过敏,或是以前接种过含有相同组份的疫苗后出现过危及生命的不良反应者;患有进行性脑病者;以前接种百日咳疫苗(无细胞或全细胞百日咳疫苗)后7天内患过脑病者禁用本苗。发热或急性疾期间必须推迟接种本品。

不良反应

n 口服后一般无副反应,个别人有发烧、恶心、呕吐、腹泻、皮疹。极少数儿童会出现VAPP和疫苗衍生脊灰病毒

n 不良反应发生率低,主要有接种部位疼痛、红斑、硬结、一过性发热,是其他注射型疫苗常见的注射部位反应。较罕见的有注射部位肿胀、淋巴结肿大、过敏等。

n 少数婴幼儿接种后会出现局部(注射部位疼痛、红斑等)或全身(一过性发热、腹泻)不适,属正常接种反应,48小时内可自行缓解,一般不需特殊处理即可自行消退。

接种程序

n 全程接种4剂,即儿童出生后满2个月、3个月、4个月、4周岁各口服1

n *全程接种4针,即儿童出生后满2个月、3个月、4个月、18个月各注射一剂

n 全程接种4针,即儿童出生后满2个月、3个月、4个月、18个月各注射1剂。

使用方法

n 口服,服用前后半小时不能喂母乳和热水

n 肌肉注射,接种前后不需禁食母乳和热饮。

n 肌肉注射,接种前后不需禁食母乳和热饮。

疫苗属性

n 一类疫苗,由政府免费为儿童接种,适龄公民如无禁忌症,应当接种该疫苗或该疫苗替代产品。

n 二类疫苗,遵循自费并且自愿受种的原则进行接种,可以替代口服脊髓灰质炎减毒活疫苗接种。

n 二类疫苗,遵循自费并且自愿受种的原则进行接种

n 可以替代脊灰疫苗、百白破疫苗、b型流感嗜杆菌疫苗接种。

*如果全部4剂次中不全用灭活疫苗,建议在第1剂和第2剂时使用,第3剂和第4剂使用减毒活疫苗。

*在选择相关疫苗时,一般建议最好选好同一品种。但不同品种也可以接受。

【特别提示】接种脊灰减活疫苗可能发生罕见的疫苗相关麻痹,并留有残疾。世界卫生组织估计,接种后发生疫苗相关麻痹的概率约为1/25万剂次。有肛周脓肿病史者、免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者均建议使用脊灰灭活疫苗或五联苗。

注意事项

使用免疫球蛋白后4周内避免接种脊灰减毒活疫苗,以免影响效果。

接种脊灰减毒活疫苗后30分钟内避免进食温度超过37℃的食品。

到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力,或者仍然发病,与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

如需了解更多信息,请查看疫苗说明书。若本知情同意书的内容与说明书发生冲突的,以说明书为准。

接种前应认真阅读本告知书,必要时向接种人员进行咨询。接种后请在休息室留观30分钟。

接种前受种方应告知/医生应询问下列健康状况

①是否发热或其他不适症状?②是否以往接种本疫苗后有不适?③是否处于疾病的急性发作期?④是否近期接受过输血或使用过免疫球蛋白?⑤是否处于怀孕期或准备怀孕?⑥是否有腹泻(母乳喂养者大便次数多不视为腹泻)?⑦是否罹患过肛周脓肿?